บทความสุขภาพ ความรู้อาหารเสริม การใช้ยา

หลักเกณฑ์ยาคุมกำเนิด (contraceptive pill)

Posted on: พฤศจิกายน 25, 2013


 ยาเม็ดคุมกำเนิด(contraceptive pill)

ยาเม็ดคุมกำเนิด(contraceptive pill)

ยาคุมกำเนิด (contraceptive pill)

ยาเม็ดที่มีส่วนผสมของ เอสโทรเจน (ฮอร์โมนเพศหญิง) และโพรเกสทิน (โพรเกสโทรเจนสังเคราะห์) ใช้รับประทานเพื่อยับยั้งภาวะเจริญพันธุ์ (fertility) ในเพศหญิง ยาคุมกำเนิด  ได้รับอนุญาตให้ใช้เป็นครั้งแรกในสหรัฐอเมริกา เมื่อ ค.ศ. 1960 ด้วยจุดประสงค์เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ได้รับความนิยมอย่างแพร่หลายในปัจจุบัน

ยาเม็ดคุมกำเนิด แบ่งออกเป็น 3 ประเภทคือ

1.ยาเม็ดคุมกำเนิด แบบฮอร์โมนรวม (Combined pills)

2.ยาเม็ดคุมกำเนิด ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (Progesterone or Mini pills)

3.ยาเม็ดคุมกำเนิด ฉุกเฉิน (Emergency contraceptive pills)

โดยปกติแล้วที่พบกันทั่วไปก็จะเป็นชนิดฮอร์โมนรวม (combined pills) ซึ่งจะประกอบด้วยฮอร์โมน 2 ชนิดคือ เอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน

เอสโตรเจนโดยส่วนใหญ่ในยาเม็ดคุมกำเนิดจะเป็น Estinyl Estradiol (EE) โดยอาจแตกต่างกันตรงที่ปริมาณว่ามากหรือน้อย ยาคุมที่มีฮอร์โมนในปริมาณสูงคือมีเอสโตรเจน 50 ไมโครกรัมหรือมากกว่านั้น จะนิยมใช้เพื่อรักษาอาการทางนรีเวช แต่ถ้าใช้ในการคุมกำเนิดก็สามารถทำได้ ส่วนยาคุมที่มีฮอร์โมนในระดับกลาง คือ มีเอสโตรเจนน้อยกว่า 50 ไมโครกรัม แต่ไม่ต่ำกว่า 30  ไมโครกรัม ยาคุมในกลุ่มนี้เป็นกลุ่มที่ใช้กันมากที่สุด และยาคุมที่มีเอสโตรเจนปริมาณต่ำมาก คือ 20 ไมโครกรัม  แต่ไม่ว่าจะฮอร์โมนสูงหรือต่ำก็มีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดได้เหมือนกัน

สำหรับฮอร์โมนอีกตัวคือ Progestogen ซึ่งใช้ร่วมกันกับ Estrogen ใน combined pills จะสามารถแบ่งได้ดังนี้

  • อนุพันธ์ของ 19-nortertosterone
  • First generation : Norethindone
  • Second generation : Levonorgestrel, dl-norgestrel โปรเจสตินในกลุ่มนี้มีลักษณะเด่นคือ มีฤทธิ์แอนโดรเจน และ ฤทธิ์ต้านเอสโตรเจน สูงนอกจากนี้ ฤทธิ์ anabolic ก็สูงด้วย
  • Third generation : Norgestimate ,Desogestrel ,Gestodene
  • อนุพันธ์ของ Spironolactone
  • Drospirenone ต่างจาก Progestin ตัวอื่นตรงที่เป็น อนุพันธ์ของ Spironolactone สามารถต้านการคั่งน้ำและเกลือ ลดปัญหาการบวมน้ำตอนเกิดรอบเดือนได้
  • อนุพันธ์ของ 17-hydroxyprogesterone
  • Cypoterone acetate มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย และต้านเอสโตรเจนน้อย ดังนั้นจึงใช้รักษาภาวะขนดก หน้ามัน และสิวได้

เวชภัณฑ์คุมกำเนิดของทางบริษัทฯ

NINA (นีน่า)

ส่วนประกอบ

ในยาแต่ละเม็ดประกอบด้วย

  • Cyproterone acetate 2.000  mg.
  • Ethinyloestradiol 0.035  mg.

เวชภัณฑ์คุมกำเนิดยี่ห้อ NINA(นีน่า) โดยทั่วไปแล้วจุดประสงค์หลักในการใช้คือเพื่อใช้ในการคุมกำเนิด แต่ในปัจจุบันนำมาใช้ในการรักษาสิว ผิวมัน ขนดก(ลักษณะเพศชาย) ในเพศหญิง เนื่องจาก cyproterone acetate  ที่เป็นส่วนประกอบนั้นมีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย จึงทำให้การใช้ไม่จำกัดอยู่แค่การใช้เพื่อคุมกำเนิด แต่ยังใช้เพื่อเสริมความงาม รักษาสิว ผิวมันในเพศหญิง นอกจากนี้การมีปริมาณ Ethinyloestradiol ในปริมาณที่สูงยังใช้ในการรักษาอาการมีประจำเดือนผิดปกติ(ไม่ตรงรอบเดือน) ได้อีกด้วย

เนื่องจาก เวชภัณฑ์คุมกำเนิดยี่ห้อ NINA(นีน่า) มีปริมาณฮอร์โมนในปริมาณที่สูง จึงอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงอันไม่พึงประสงค์ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน เจ็บตึงคัดเต้านม แต่อาการเหล่านี้จะสามารถหายไปได้เองเมื่อเริ่มรับประทานยาถึงแผงที่ 2

บทความโดย นศภ.อภิชา  เจริญภิญโญชัย

คณะเภสัชศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล

ที่มา : ความรู้เกี่ยวกับการใช้ยาและอาหารเสริม

Advertisements
ป้ายกำกับ:

ใส่ความเห็น

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / เปลี่ยนแปลง )

Connecting to %s

พฤศจิกายน 2013
พฤ อา
« ต.ค.   ธ.ค. »
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930  

Top Clicks

  • ไม่มี

Blog Stats

  • 61,621 hits

%d bloggers like this: